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Diálisis y hemodiálisis

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Definición

Con la diálisis se trata la insuficiencia renal terminal. Este procedimiento elimina los residuos de la sangre cuando los riñones ya no pueden hacer su trabajo.

Hay diferentes tipos de diálisis renal. Este artículo se centra en la hemodiálisis.

Nombres alternativos

Riñones artificiales - hemodiálisis; Diálisis; Terapia de reemplazo renal - hemodiálisis; Enfermedad renal terminal - hemodiálisis; Insuficiencia de los riñones - hemodiálisis; Insuficiencia renal - hemodiálisis; Enfermedad crónica del riñón - hemodiálisis

¿Qué es la hemodiálisis?

La función principal de sus riñones es eliminar toxinas y líquido extra de la sangre. Si los productos de desecho se acumulan en el cuerpo, puede ser peligroso y causar incluso la muerte.

La hemodiálisis (y otros tipos de diálisis) cumple la función de los riñones cuando dejan de funcionar bien.

La hemodiálisis puede:

Durante la hemodiálisis, la sangre pasa a través de un tubo hasta un riñón artificial o filtro.

El médico creará un acceso donde se conecta el tubo. Por lo regular, un acceso estará en un vaso sanguíneo en el brazo.

Cuándo iniciar la diálisis

La insuficiencia renal es la última etapa de la enfermedad renal prolongada (crónica). Esto es cuando los riñones ya no pueden atender las necesidades de su cuerpo por más tiempo. Su médico analizará con usted el uso de la diálisis antes de que la necesite. Generalmente, usted irá a diálisis cuando solo le quede del 10% al 15% de la función del riñón.

Usted también necesita diálisis si sus riñones repentinamente dejan de funcionar debido a una insuficiencia renal aguda.

Diálisis en un centro de tratamiento

La hemodiálisis casi siempre se realiza en un centro para diálisis especial.

En un centro de tratamiento, los médicos se encargarán de todos sus cuidados. Sin embargo, usted necesita programar sus citas y seguir una dieta para diálisis estricta.

Diálisis en el hogar

Usted puede ser capaz de hacerse la hemodiálisis en casa. No tiene que comprar una máquina. Medicare o su seguro médico pagará la mayor parte o la totalidad de los costos de su tratamiento en casa o en un centro.

Si se dializa en su casa, puede utilizar uno de estos dos cronogramas:

Usted también puede hacer una combinación de tratamientos diarios y nocturnos.

Dado que usted se realiza el tratamiento con más frecuencia y sucede más lentamente, la hemodiálisis en casa tiene algunos beneficios:

Usted mismo puede hacerse el tratamiento o puede tener a alguien que le ayude. Una enfermera experta en diálisis puede entrenarlos a usted y a sus cuidadores sobre la forma de hacer la diálisis en el hogar. El entrenamiento puede demorar desde unas semanas hasta unos meses. Tanto usted como sus cuidadores deben aprender a:

La diálisis en el hogar no es para todas las personas. Usted tiene mucho que aprender y debe ser responsable de su cuidado. Algunas personas se sienten más cómodas teniendo un proveedor que maneje su tratamiento. Además, no todos los centros ofrecen la diálisis en el hogar.

La diálisis en el hogar puede ser una buena opción si usted quiere tener más independencia y es capaz de aprender a hacerse el tratamiento usted mismo. Hable con su proveedor. Juntos pueden decidir qué tipo de hemodiálisis es adecuada para usted.

Cuándo llamar al médico

Llame a su médico si nota:

También llame al médico si experimenta alguno de los siguientes síntomas graves o duran más de 2 días:

Referencias

Kotanko P, Kuhlmann MK, Levin NW. Hemodialysis: principles and techniques. In: Johnson RJ, Feehally J, Floege J, eds. Comprehensive Clinical Nephrology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:1067-1074.

Misra M. Hemodialysis and hemofiltration. In: Gilbert SJ, Weiner DE, eds. National Kidney Foundation's Primer on Kidney Disease. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 57.

Yeun JY, Ornt DB, Depner TA. Hemodialysis. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner and Rector's The Kidney. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 65.

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Actualizado: 1/16/2018  

Versión en inglés revisada por: Walead Latif, MD, Nephrologist and Clinical Associate Professor, Rutgers Medical School, Newark, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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