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Monitoreo del bebé antes del parto

Cuidados prenatales - monitoreo; Cuidados durante el embarazo - monitoreo; Cardiotocografía en reposo - monitoreo; Cardiotocografía con contracciones - monitoreo; Perfil biofísico - monitoreo; PBF - monitoreo

Mientras usted está embarazada, el proveedor de atención médica puede hacer exámenes para verificar la salud de su bebé. Los exámenes se pueden hacer en cualquier momento durante el embarazo.

Exámenes que puede necesitar antes del parto

Estos pueden ser necesarios para mujeres que:

Los exámenes pueden hacerse más de una vez para que el médico pueda realizar un seguimiento del progreso del bebé con el transcurso del tiempo. Le ayudarán al proveedor a encontrar problemas o aspectos que no son normales (anormales). Hable con el proveedor sobre los exámenes y los resultados.

Cardiotocografía en reposo

La frecuencia cardíaca de un bebé sano se elevará de vez en cuando. Durante la cardiotocografía en reposo, el proveedor estará atento para ver si la frecuencia cardiaca del bebé va más rápido al estar en reposo o al moverse. No se administrará ningún medicamento para este examen.

Si la frecuencia cardíaca no sube por sí sola, le pueden solicitar que frote la mano sobre su vientre. Esto puede despertar a un bebé dormido. También se puede usar un dispositivo para enviar un ruido hacia el vientre. Esto no causará ningún dolor.

Usted estará conectada a un monitor fetal, que es un monitor cardíaco para su bebé. Si la frecuencia cardíaca del bebé se eleva de vez en cuando, los resultados del examen muy probablemente serán normales. Los resultados de la cardiotocografía en reposo que son reactivos significan que la frecuencia cardíaca del bebé subió normalmente.

Los resultados arreactivos significan que la frecuencia cardíaca del bebé no subió lo suficiente. Si la frecuencia cardíaca no sube lo suficiente, se pueden necesitar más exámenes.

Otro término que usted podría escuchar por el resultado de este examen es una categorización de 1, 2 o 3.

  • Categoría 1 significa que el resultado es normal.
  • Categoría 2 significa que se necesita mayor observación o análisis.
  • Categoría 3 generalmente significa que el médico le recomendará el parto de inmediato.

Cardiotocografía con contracciones

Si los resultados de la cardiotocografía en reposo no son normales, puede ser necesaria una cardiotocografía con contracciones. Este examen le ayudará al proveedor a saber cómo le irá al bebé durante el parto.

El trabajo de parto es estresante para el bebé. Cada contracción significa que el bebé recibe menos sangre y oxígeno durante un corto tiempo. Para la mayoría de los bebés esto no es un problema. Sin embargo, algunos tienen dificultades. Una cardiotocografía con contracciones muestra cómo reacciona la frecuencia cardíaca del bebé al estrés de las contracciones.

Se utilizará un monitor fetal. A usted se le dará oxitocina (Pitocin), una hormona que hace que el útero se contraiga. Las contracciones serán como las que usted tendrá durante el parto, solo que más leves. Si la frecuencia cardíaca del bebé disminuye en lugar de acelerarse después de una contracción, el bebé puede tener problemas durante el parto.

La mayoría de las mujeres siente una molestia leve durante el examen, pero no dolor.

Si los resultados son anormales, el médico puede remitirla al hospital para dar a luz de manera prematura.

Perfil biofísico (PBF)

Un PBF es una cardiotocografía en reposo con un ultrasonido. Si los resultados de dicha cardiotocografía en reposo no son reactivos, se puede hacer un perfil biofísico.

El PBF examina el movimiento del bebé, el tono corporal, la respiración y los resultados de la cardiotocografía en reposo. También examina el líquido amniótico, que es el líquido que rodea al bebé en el útero.

Los resultados del examen del PBF pueden ser normales, anormales o poco claros. Si los resultados no son claros, posiblemente sea necesario repetir el examen. Los resultados que no son normales pueden significar que es necesario dar a luz al bebé de manera prematura.

Perfil biofísico modificado (PBFM)

Un PBFM también es una cardiotocografía en reposo con un ultrasonido. El ultrasonido solo mira cuánto líquido amniótico hay. El examen del PBFM tarda menos tiempo que un perfil biofísico. El médico puede considerar que este examen será suficiente para verificar la salud del bebé, sin hacer un perfil biofísico completo.

En un embarazo saludable, es posible que no se hagan estos exámenes. Pero es posible que necesite algunos de estos exámenes si:

  • Tiene problemas de salud
  • Tiene probabilidades de experimentar problemas durante el embarazo (embarazo de alto riesgo)
  • Ha pasado una semana o más de su fecha probable de parto

Hable con su proveedor sobre los exámenes y lo que significan los resultados para usted y su bebé.

Referencias

Greenberg MB, Druzin ML. Antepartum fetal evaluation. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 11.

Kaimal AJ. Assessment of fetal health. In: Creasy RK, Resnick R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Creasy and Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 32.

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Los conceptos básicos

 
 

Actualizado: 4/19/2018

Versión en inglés revisada por: John D. Jacobson, MD, Professor of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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