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Uso del hombro después de la artroplastia

Artroplastia - Usar el hombro; Cirugía de reemplazo del hombro - después

A usted le han practicado una artroplastia del hombro para reemplazar los huesos de la articulación del hombro por partes artificiales. Las partes incluyen un vástago hecho de metal y una cabeza metálica que encaja en la parte superior del vástago. Se utiliza una pieza de plástico como la nueva superficie del omóplato.

Ahora que usted esta en la casa necesitará saber cómo proteger el hombro a medida que sane.

Qué esperar en el hogar

Usted necesitará usar un cabestrillo durante las primeras 6 semanas después de la cirugía. Después de eso, posiblemente necesite usar el cabestrillo para obtener soporte adicional o protección.

Cuidados personales

Cuando esté acostado, descanse su hombro sobre una toalla enrollada o una almohada pequeña. Esto ayuda a evitar daño al hombro a raíz del estiramiento de los músculos o tendones. Es necesario que usted siga haciendo esto durante 6 a 8 semanas después de la cirugía, incluso cuando esté usando un cabestrillo.

Su cirujano o fisioterapeuta pueden enseñarle ejercicios de péndulo para hacer en la casa durante 4 a 6 semanas. Para hacer estos ejercicios:

  • Agáchese y apoye su peso sobre el brazo sano en un mostrador o mesa.
  • Descuelgue el brazo que le operaron.
  • Con mucho cuidado y muy lentamente, balancee el brazo suelto alrededor en círculos.

Su cirujano o o fisioterapeuta también le enseñarán formas seguras de mover el brazo y el hombre:

  • NO trate de alzar ni mover el hombro sin apoyarlo con el brazo sano tampoco procure que alguien más lo sostenga. El cirujano o el terapeuta le dirán cuándo no es problema alzar o mover el hombro sin este apoyo.
  • Use el otro brazo (sano) para mover el brazo que fue operado. Muévalo sólo hasta donde el médico o el fisioterapeuta le indiquen.

Estos ejercicios y movimientos pueden ser difíciles al principio, pero se harán más fáciles con el tiempo. Es muy importante hacerlos como el cirujano o el terapeuta le mostraron. Hacer estos ejercicios ayudará a que su hombro mejore más rápidamente. También le ayudarán a estar más activo después de que se recupere.

Las actividades y movimientos que usted debe tratar de evitar son:

  • Estirar o usar mucho el hombro
  • Alzar objetos que pesen más que una taza de café
  • Apoyar el peso del cuerpo sobre la mano del lado que fue operado
  • Hacer movimientos espasmódicos súbitos

Use el cabestrillo todo el tiempo a menos que el cirujano diga que no tiene que hacerlo.

Después de 4 a 6 semanas, el cirujano o el fisioterapeuta le mostrarán otros ejercicios para estirar el hombro y ganar más movimiento en la articulación.

Retornar a los deportes y otras actividades

Pregúntele al cirujano respecto a qué deportes y otras actividades son buenas para usted después de que se recupere.

Piense siempre respecto a cómo usar el hombro de manera segura antes de moverse o empezar una actividad. Para proteger el nuevo hombro evite:

  • Actividades que exijan hacer el mismo movimiento con el hombro una y otra vez, como el levantamiento de pesas.
  • Actividades intermitentes o de vapuleo, como martillar.
  • Deportes de alto impacto,como el boxeo o fútbol.
  • Cualquier actividad física que requiera contorsiones o movimientos rápidos de parar y arrancar.

Probablemente no podrá manejar durante al menos 4 a 6 semanas después de la cirugía. No debe conducir cuando esté tomando narcóticos. El cirujano o el fisioterapeuta le dirán cuándo puede hacerlo.

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su cirujano o al personal de enfermería si usted presenta alguno de los siguientes:

  • Sangrado que empapa el apósito y no se detiene cuando usted aplica presión sobre la zona.
  • Dolor que no desaparece cuando toma su analgésico.
  • Hinchazón en el brazo.
  • Su mano o dedos están más oscuros o se sienten fríos al tacto.
  • Enrojecimiento, dolor, hinchazón o una secreción amarillenta de la herida.
  • Fiebre de 101°F (38.3°C) o superior.
  • Falta de aliento o dolor en el pecho.
  • La nueva articulación del hombro no se siente firme sino como si se está desplazando.

Referencias

Edwards TB, Morris BJ. Rehabilitation after shoulder arthroplasty. In: Edwards TB, Morris BJ, eds. Shoulder Arthroplasty. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 43.

Throckmorton TW. Shoulder and elbow arthroplasty. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 12.

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Actualizado: 11/5/2018

Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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