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Monitoreo de la insuficiencia cardíaca en el hogar

La insuficiencia cardíaca es una afección en la cual el corazón ya no es capaz de bombear sangre rica en oxígeno al resto del cuerpo de manera eficiente. Esto causa síntomas que ocurren a lo largo del cuerpo. Vigilar los signos de advertencia de que su insuficiencia cardíaca esta empeorando lo ayudarán a atacar los problemas antes que se vuelvan muy serios.

Nombres Alternativos

IC - monitoreo en el hogar; ICC - monitoreo en el hogar; Cardiomiopatía - monitoreo en el hogar

Qué esperar en el hogar

El hecho de conocer su cuerpo y los síntomas que le dicen que su insuficiencia cardíaca está empeorando lo ayudará a estar más saludable y fuera del hospital. En casa, debe vigilar los cambios en su:

  • Presión arterial
  • Frecuencia cardíaca
  • Pulso
  • Peso

Cuando está atento a los signos de advertencia, puede detectar problemas antes de que se vuelvan demasiado graves. Algunas veces, estos chequeos simples le recordarán que olvidó tomarse una pastilla o que ha estado tomando demasiado líquido o consumiendo demasiada sal.

No se le olvide anotar los resultados de sus propios chequeos en el hogar para que pueda compartirlos con su proveedor de atención médica. El consultorio de su médico puede tener un "telemonitor", un dispositivo que usted puede usar para enviar la información automáticamente. Una enfermera revisará los resultados de sus autochequeos con usted en una llamada regular (a veces semanalmente) .

A lo largo del día, pregúntese:

  • ¿Está mi nivel de energía normal?
  • ¿Tengo más dificultad para respirar cuando estoy realizando mis actividades cotidianas?
  • ¿Estoy sintiendo la ropa o los zapatos apretados?
  • ¿Se me están hinchando los tobillos o las piernas?
  • ¿Estoy tosiendo con más frecuencia? ¿Mi tos suena húmeda?
  • ¿Tengo dificultad para respirar en la noche?

Estos son signos de que hay demasiado líquido acumulándose en su cuerpo. Será necesario que usted aprenda a reducir sus líquidos y la ingesta de sal para prevenir que estas cosas sucedan.

Revisarse su peso

Usted llegará a saber cuál es el peso adecuado para usted. Pesarse a sí mismo lo ayudará a saber si hay demasiado líquido en su cuerpo. También podría descubrir que está sintiendo su ropa y zapatos más apretados de lo normal cuando hay demasiado líquido en su cuerpo.

Pésese todas las mañanas en la misma báscula cuando se levante -- antes de comer y después de usar el baño. Asegúrese de estar usando ropa similar cada vez que se pese. Anote su peso todos los días en una tabla de manera que pueda llevar un control de él.

Llame a su proveedor si su peso aumenta más de 3 libras (alrededor de 1.5 kilogramos) en un día o 5 libras (2 kilogramos) en una semana. Llame también a su proveedor si pierde mucho peso.

Revisarse la frecuencia cardíaca y el pulso

Sepa cuál es su frecuencia de pulso normal. Su proveedor le dirá cuál debe ser.

Usted se puede tomar el pulso en el área de la muñeca debajo de la base del dedo pulgar. Use su índice y el tercer dedo de la otra mano para encontrar su pulso. Utilice el segundero de un reloj y cuente el número de latidos durante 30 segundos. Luego duplique ese número. Ese es su pulso.

Su proveedor puede darle un equipo especial para verificar su frecuencia cardíaca.

Revisarse la presión arterial

Su proveedor puede solicitarle que lleve un registro de su presión arterial en el hogar. Asegúrese de conseguir un dispositivo casero bien ajustado y de buena calidad. Muéstreselo a su médico o a la enfermera. Probablemente tendrá un brazalete con un estetoscopio o una lectura digital.

Practique con su proveedor para estar seguro que esté tomando la presión arterial correctamente.

 

Cuándo llamar al médico

Llame a su proveedor si:

  • Está cansado o débil.
  • Se siente con dificultad para respirar cuando está activo o cuando está en reposo.
  • Tiene dificultad para respirar cuando esta acostado, o una o dos horas luego de dormirse.
  • Está presentando sibilancias o teniendo problemas para respirar.
  • Tiene una tos que no desaparece. Puede ser seca y persistente, o puede sonar húmeda y arrojar esputo, rosado espumoso.
  • Presenta hinchazón en sus pies, tobillos o piernas.
  • Tiene que orinar mucho, especialmente en la noche.
  • Ha subido o bajado de peso.
  • Presenta dolor y sensibilidad en el abdomen.
  • Tiene síntomas que cree podrían ser a causa de sus medicamentos.
  • Su pulso o latido cardíaco, se pone muy lento o muy rápido, o no es regular.
  • Su presión arterial está más alta o más baja de lo normal para usted.

Referencias

Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD, et al. 2013 AHA/ACC guideline on lifestyle management to reduce cardiovascular risk: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on practice guidelines. J Am Coll Cardiol. 2014;63(25 Pt B):2960-2984. PMID: 2423992 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24239922.

Mann DL. Management of heart failure patients with reduced ejection fraction. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 25.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2017 ACC/AHA/HFSA Focused Update of the 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Failure Society of America. Circulation. 2017;136(6):e137-e161. PMID: 28455343 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28455343.

Zile MR, Litwin SE. Heart failure with a preserved ejection fraction. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 26.

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  • Presión arterial

    Animación

  •  

    Presión arterial - animación

    Esta animación define la presión arterial normal y la medición de sístole y diástole. Las estructuras que se muestran incluyen una vista frontal del corazón latiendo, una vista transversal del corazón latiendo y sangre fluyendo a través de una pequeña arteria.

  • Pulso radial - ilustración

    Las arterias llevan la sangre oxigenada desde el corazón hacia los tejidos del organismo. Las venas transportan la sangre desprovista de oxígeno desde los mismos tejidos de regreso al corazón. Las arterias son los vasos sanguíneos que tienen pulso, un empuje rítmico de la sangre en el corazón seguido por un nuevo llenado de la cámara cardíaca. Para determinar la frecuencia cardíaca, cuente los golpes del pulso en un punto como el interior de la muñeca, por 10 segundos, y se multiplica esa cantidad por 6. Este es el total por minuto.

    Pulso radial

    ilustración

  • Presión arterial

    Animación

  •  

    Presión arterial - animación

    Esta animación define la presión arterial normal y la medición de sístole y diástole. Las estructuras que se muestran incluyen una vista frontal del corazón latiendo, una vista transversal del corazón latiendo y sangre fluyendo a través de una pequeña arteria.

  • Pulso radial - ilustración

    Las arterias llevan la sangre oxigenada desde el corazón hacia los tejidos del organismo. Las venas transportan la sangre desprovista de oxígeno desde los mismos tejidos de regreso al corazón. Las arterias son los vasos sanguíneos que tienen pulso, un empuje rítmico de la sangre en el corazón seguido por un nuevo llenado de la cámara cardíaca. Para determinar la frecuencia cardíaca, cuente los golpes del pulso en un punto como el interior de la muñeca, por 10 segundos, y se multiplica esa cantidad por 6. Este es el total por minuto.

    Pulso radial

    ilustración

Los conceptos básicos

 
 

Actualizado: 7/25/2018

Versión en inglés revisada por: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Division of Cardiology, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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