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Pólipos endometriales

Pólipos uterinos; Sangrado uterino - pólipos; Sangrado vaginal - pólipos

El endometrio es el recubrimiento de la parte interior de la matriz (útero). El crecimiento excesivo de este recubrimiento puede crear pólipos. Los pólipos son crecimientos con forma de dedo que se adhieren a la pared del útero. Estos pueden ser tan pequeños como una semilla de sésamo o tan grandes como una pelota de golf. Es posible que haya un pólipo o muchos pólipos.

Causas

La causa exacta de los pólipos endometriales en las mujeres se desconoce. Estos tienden a crecer cuando hay más de la hormona estrógeno en el cuerpo.

La mayoría de pólipos endometriales no son cancerosos. Muy pocos pueden ser cancerosos o precancerosos. La probabilidad de sufrir de cáncer es mayor si está en la etapa posterior a la menopausia, toma Tamoxifen o tiene períodos abundantes o irregulares.

Otros factores que pueden incrementar el riesgo tener de pólipos endometriales son:

  • Obesidad
  • Tamoxifen, un tratamiento para el cáncer de seno
  • Terapia de reemplazo de hormonas posterior a la menopausia
  • Historial familiar de síndrome de Lynch o síndrome de Cowden (afecciones genéticas hereditarias)

Los pólipos endometriales son comunes en mujeres entre los 20 y los 40 años.

Síntomas

Es posible que no tenga síntomas de pólipos endometriales. Si tiene síntomas, estos pueden incluir:

Pruebas y exámenes

Su proveedor de atención médica puede realizar estas pruebas para saber si tiene pólipos endometriales:

Tratamiento

La mayoría de los pólipos se deben extraer debido al pequeño riesgo de cáncer.

Usualmente, los pólipos endometriales se extraen casi siempre por medio de un procedimiento conocido como histeroscopía. Algunas veces, se puede hacer una D y C (Dilatación y Curetaje) para realizar una biopsia del endometrio y extraer el pólipo. Este método es menos usual.

Las mujeres posmenopáusicas que tengan pólipos que no causan síntomas pueden considerar la espera vigilante. Sin embargo, se debe extraer el pólipo si causa sangrado vaginal.

Expectativas (pronóstico)

En muy pocos casos, los pólipos pueden regresar después del tratamiento.

Posibles complicaciones

Los pólipos endometriales pueden dificultar que quede embarazada o mantenga un embarazo.

Cuándo contactar a un profesional medico

Llame a su proveedor si tiene:

  • Sangrado menstrual que no es regular o predecible
  • Sangrado menstrual prolongado o abundante
  • Sangrado entre períodos
  • Sangrado vaginal después de la menopausia

Prevención

No hay forma de prevenir los pólipos endometriales.

Referencias

Bulun SE. Physiology and pathology of the female reproductive axis. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 17.

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Benign gynecologic lesions: vulva, vagina, cervix, uterus, oviduct, ovary, ultrasound imaging of pelvic structures. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Comprehensive Gynecology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 18.

Gilks B. Uterus: corpus. In: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Rosai and Ackerman's Surgical Pathology. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 33.

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Actualizado: 9/25/2018

Versión en inglés revisada por: John D. Jacobson, MD, Professor of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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