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Punción abdominal

Punción peritoneal; Paracentesis; Ascitis - punción abdominal; Cirrosis - punción abdominal; Ascitis maligna - punción abdominal

Se emplea para extraer líquido del área entre la pared ventral y la columna. Un espacio denominado cavidad abdominal.

Forma en que se realiza el examen

Este examen puede hacerse en el consultorio de un proveedor de atención médica, una sala de tratamiento o un hospital.

El sitio de la punción se limpiará y afeitará, si se considera necesario. Luego se aplica anestesia local. Se introduce la aguja de punción 1 a 2 pulgados (2.5 a 5 cm) dentro del abdomen. Algunas veces, se realiza una pequeña incisión para ayudar a introducir la aguja. La muestra de líquido se extrae a una jeringa.

Se retira la aguja. Se aplica un vendaje en el sitio de la punción. Si se realizó una incisión, se pueden usar uno o dos puntos de sutura para cerrarla.

A veces, se utiliza una ecografía para guiar la aguja. La ecografía utiliza ondas sonoras para producir la imagen y no rayos X. No duele.

Hay 2 clases de punciones abdominales:

  • Punción diagnóstica. -- Se saca una pequeña cantidad de líquido y se envía al laboratorio para su análisis.
  • Punción de gran volumen -- Se pueden extraer varios litros para aliviar el dolor abdominal y la acumulación de líquido.

Preparación para el examen

Hágale saber al proveedor si usted:

  • Tiene alguna alergia a medicamentos o a la anestesia
  • Está tomando algún medicamento (incluyendo hierbas medicinales)
  • Presenta algún problema de sangrado
  • Podría estar embarazada

Lo que se siente durante el examen

Usted puede experimentar una ligera sensación de pinchazo debido a la anestesia o la presión a medida que se introduce la aguja.

Si se extrae una gran cantidad de líquido, puede sentir vértigo o mareo. Coméntele al proveedor si siente esto.

Razones por las que se realiza el examen

Normalmente, la cavidad abdominal contiene solo una pequeña cantidad de líquido. En ciertas afecciones, se pueden acumular grandes cantidades de líquido en este espacio.

Una punción abdominal puede ayudar a diagnosticar la causa de la acumulación de líquido o la presencia de una infección. Igualmente, se puede hacer para extraer una gran cantidad de líquido con el fin de reducir el dolor abdominal.

Resultados normales

Normalmente, debe haber poco o no debe haber líquido en el espacio abdominal.

Significado de los resultados anormales

Un examen del líquido abdominal puede mostrar:

Riesgos

Existe una ligera posibilidad de que la aguja pudiera perforar el intestino, la vejiga o un vaso sanguíneo en el abdomen. Si se extrae una gran cantidad de líquido, existe un leve riesgo de producirse una disminución en la presión arterial y problemas renales. Asimismo, existe una leve probabilidad de que se presente una infección.

Referencias

Alarcon LH. Paracentesis and diagnostic peritoneal lavage. In: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, eds. Textbook of Critical Care. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap E10.

Garcia-Tiso G. Cirrhosis and its sequelae. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 153.

Mole DJ. Practical procedures and patient investigation. In: Garden JO, Parks RW, eds. Principles and Practice of Surgery. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 8.

Runyon BA. Ascites and spontaneous bacterial peritonitis. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology/Diagnosis/Management. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 93.

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  • El sistema digestivo - ilustración

    El esófago, el estómago y los intestinos grueso y delgado, ayudados por el hígado, la vesícula biliar y el páncreas convierten los componentes nutritivos de los alimentos en energía y descomponen los no nutritivos en desechos para ser excretados.

    El sistema digestivo

    ilustración

  • Muestra de peritoneo - ilustración

    El peritoneo es la membrana que recubre la cavidad abdominal.

    Muestra de peritoneo

    ilustración

  • El sistema digestivo - ilustración

    El esófago, el estómago y los intestinos grueso y delgado, ayudados por el hígado, la vesícula biliar y el páncreas convierten los componentes nutritivos de los alimentos en energía y descomponen los no nutritivos en desechos para ser excretados.

    El sistema digestivo

    ilustración

  • Muestra de peritoneo - ilustración

    El peritoneo es la membrana que recubre la cavidad abdominal.

    Muestra de peritoneo

    ilustración

Los conceptos básicos

 
 

Actualizado: 6/21/2018

Versión en inglés revisada por: Michael M. Phillips, MD, Clinical Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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