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Aspirado medular

Punción de la cresta ilíaca; Punción esternal; Leucemia - aspirado medular; Anemia aplásica - aspirado medular; Síndrome de mielodisplasia - aspirado medular; Trombocitopenia - aspirado medular; Mielofibrosis - aspirado medular

La médula ósea es el tejido blando dentro de los huesos que ayuda a formar las células sanguíneas. Se encuentra en la parte hueca de la mayoría de los huesos. El aspirado medular es la extracción de una pequeña cantidad de este tejido en forma líquida para su análisis.

El aspirado medular no es lo mismo que biopsia de médula ósea. En una biopsia, se extrae el núcleo de un tejido óseo para su análisis.

Forma en que se realiza el examen

El aspirado medular se puede hacer en el consultorio de su proveedor de atención médica o en un hospital. La médula ósea se extraerá del hueso pélvico o del esternón. Ocasionalmente se selecciona otro hueso.

La médula se extrae con los siguientes pasos:

  • De ser necesario, a usted le dan un medicamento para ayudarlo a relajarse.
  • El proveedor limpia la piel e inyecta un medicamento anestésico en el área y superficie del hueso.
  • Se introduce una aguja especial dentro del hueso. Dicha aguja lleva un tubo pegado a ella, el cual crea succión. Una pequeña muestra del líquido de la médula ósea fluye dentro del tubo.
  • Se retira la aguja.
  • Se aplica presión y luego se coloca un vendaje en la piel.

El líquido de la médula ósea se envía a un laboratorio y se examina bajo un microscopio.

Preparación para el examen

Coméntele a su proveedor:

  • Si usted es alérgico a algún medicamento
  • Si está embarazada
  • Si tiene problemas de sangrado
  • Qué medicamentos está tomando

Lo que se siente durante el examen

Usted sentirá un pinchazo y una ligera sensación de ardor cuando le aplican el anestésico. Puede sentir presión a medida que se introduce la aguja en el hueso, al igual que una sensación de succión fuerte y generalmente dolorosa a medida que se extrae la médula. Esta sensación dura solo unos pocos segundos.

Razones por las que se realiza el examen

El médico puede ordenar este examen si usted tiene tipos o conteos anormales de glóbulos rojos, glóbulos blancos o plaquetas en un hemograma completo.

Este examen se utiliza para diagnosticar:

Asimismo, puede ayudar a determinar si los cánceres se han diseminado o han respondido al tratamiento.

Resultados normales

La médula debe contener la cantidad y tipos apropiados de:

  • Células productoras de sangre
  • Tejido conectivo
  • Adipocitos

Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales pueden deberse a cánceres de la médula ósea, como:

Los resultados anormales también pueden deberse a otras causas, como por ejemplo:

Riesgos

Puede haber algún sangrado en el sitio de la punción. Son muy raros los riesgos más serios, como sangrado o infección graves.

Referencias

Chernecky CC, Berger BJ. Bone marrow aspiration analysis – specimen (biopsy, bone marrow iron stain, iron stain, bone marrow). In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2013:241-244.

Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Basic examination of blood and bone marrow. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 23rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 30.

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  • Aspiración de médula ósea - ilustración

    En una aspiración de médula ósea se extrae una pequeña porción de la misma. El procedimiento es molesto, pero tanto los niños como los adultos lo pueden tolerar bastante bien. La médula ósea se puede examinar para determinar la causa de la anemia, la presencia de leucemia u otro cáncer o la presencia de algunas enfermedades de almacenamiento, en las cuales los productos metabólicos se almacenan en ciertas células de la médula.

    Aspiración de médula ósea

    ilustración

  • Esternón - vista exterior de la parte anterior - ilustración

    Durante la punción esternal, se introduce una fina aguja en el esternón, que es la estructura que se muestra en esta fotografía, para extraer médula espinal.

    Esternón - vista exterior de la parte anterior

    ilustración

  • Aspiración de médula ósea - ilustración

    En una aspiración de médula ósea se extrae una pequeña porción de la misma. El procedimiento es molesto, pero tanto los niños como los adultos lo pueden tolerar bastante bien. La médula ósea se puede examinar para determinar la causa de la anemia, la presencia de leucemia u otro cáncer o la presencia de algunas enfermedades de almacenamiento, en las cuales los productos metabólicos se almacenan en ciertas células de la médula.

    Aspiración de médula ósea

    ilustración

  • Esternón - vista exterior de la parte anterior - ilustración

    Durante la punción esternal, se introduce una fina aguja en el esternón, que es la estructura que se muestra en esta fotografía, para extraer médula espinal.

    Esternón - vista exterior de la parte anterior

    ilustración

 

Actualizado: 4/2/2018

Versión en inglés revisada por: Richard LoCicero, MD, private practice specializing in hematology and medical oncology, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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