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Bandas oligoclonales en LCR

Inmunofijación del líquido cefalorraquídeo

Es un examen para buscar proteínas relacionadas con inflamación en el líquido cefalorraquídeo (LCR). El LCR es el líquido transparente que fluye en el espacio que rodea la médula espinal y el cerebro.

Las bandas oligoclonales son proteínas llamadas inmunoglobulinas. La presencia de estas proteínas indica inflamación del sistema nervioso central. También puede apuntar a un diagnóstico de esclerosis múltiple.

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra del LCR. Una punción lumbar (punción raquídea) es la forma más común de recolectar esta muestra.

Otros métodos para obtener la muestra del LCR pocas veces se utilizan, pero se pueden recomendar en algunos casos y abarcan:

  • Punción cisternal
  • Punción ventricular
  • Extracción de LCR de una sonda ya puesta, como una derivación o un drenaje ventricular

Después de tomar la muestra, se envía a un laboratorio para su análisis.

Razones por las que se realiza el examen

Este examen ayuda a sustentar el diagnóstico de esclerosis múltiple (EM), pero no lo confirma. Las bandas oligoclonales en el LCR también se pueden observar en otras enfermedades.

Resultados normales

Normalmente, se debe encontrar una o ninguna banda en el LCR.

Nota: los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de estas pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o podrían evaluar diferentes muestras.

Significado de los resultados anormales

Hay dos o más bandas que se encuentran en el LCR y no en la sangre. Esto puede ser un signo de esclerosis múltiple u otra inflamación.

Referencias

Deluca GC, Griggs RC. Approach to the patient with neurologic disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 368.

Karcher DS, McPherson RA. Cerebrospinal, synovial, serous body fluids, and alternative specimens. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 23rd ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017:chap 29.

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  • Esclerosis múltiple (diagnóstico) - serie

    Presentación

  •  
  • Punción lumbar (punción raquídea) - ilustración

    Es un procedimiento utilizado para extraer líquido cefalorraquídeo con el fin de verificar si hay presencia de una enfermedad o lesión. Se inserta una aguja raquídea, generalmente entre la tercera y cuarta vértebra lumbar en la parte inferior de la columna. Una vez que la aguja está ubicada apropiadamente en el espacio subaracnoideo (espacio entre la médula espinal y su cubierta, las meninges), se pueden medir las presiones y extraer el líquido para su análisis.

    Punción lumbar (punción raquídea)

    ilustración

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  • Punción lumbar (punción raquídea) - ilustración

    Es un procedimiento utilizado para extraer líquido cefalorraquídeo con el fin de verificar si hay presencia de una enfermedad o lesión. Se inserta una aguja raquídea, generalmente entre la tercera y cuarta vértebra lumbar en la parte inferior de la columna. Una vez que la aguja está ubicada apropiadamente en el espacio subaracnoideo (espacio entre la médula espinal y su cubierta, las meninges), se pueden medir las presiones y extraer el líquido para su análisis.

    Punción lumbar (punción raquídea)

    ilustración

Los conceptos básicos

 
 

Actualizado: 4/21/2019

Versión en inglés revisada por: Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, Attending Neurologist and Assistant Professor of Clinical Neurology, Stony Brook University School of Medicine, Stony Brook, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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