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Turgencia cutánea

Piel pastosa; Turgencia deficiente de la piel; Buena turgencia de la piel; Disminución de la turgencia cutánea 

Es la elasticidad de la piel. Es la capacidad para cambiar de forma y retornar a la normalidad.

Consideraciones

La turgencia cutánea es un signo de la pérdida de líquidos (deshidratación). La diarrea o el vómito pueden causar pérdida de líquidos. Los bebés y los niños más pequeños que presentan estas afecciones pueden perder rápidamente una cantidad considerable de líquidos si no toman suficiente agua. La fiebre acelera este proceso.

Para determinar la turgencia de la piel, el proveedor de atención médica toma la piel entre dos dedos de manera que quede levantada. Por lo general, se hace en la parte baja del brazo o del abdomen. La piel se sostiene por unos pocos segundos y luego se suelta.

La piel con turgencia normal regresa rápidamente a su posición normal. Mientras que la piel con disminución de la turgencia retorna lentamente a su posición normal.

La falta de turgencia de la piel ocurre con deshidratación moderada a grave. La pérdida de líquidos del 5% del peso corporal se considera deshidratación leve. La deshidratación moderada representa una pérdida del 10% y la deshidratación grave es el 15% o más de pérdida del peso corporal.

El edema es una afección en la cual se acumulan líquidos en los tejidos y causa hinchazón. Esto hace que la piel sea extremadamente difícil de pellizcar o pinzar.

Causas

Las causas comunes de la poca turgencia cutánea son:

Los trastornos del tejido conectivo como la esclerodermia y el síndrome Ehlers-Danlos pueden afectar la elasticidad de la piel. Estos trastornos del tejido conectivo no están relacionados con líquidos.

Cuidados en el hogar

Usted puede revisar rápidamente en busca de deshidratación en el hogar. Pellizque la piel en el dorso de la mano, en el abdomen o sobre la parte frontal del pecho por debajo de la clavícula. Esto mostrará la turgencia cutánea.

La deshidratación leve hará que la piel sea ligeramente lenta para retornar a su nivel normal. Para rehidratarse, tome más líquidos, particularmente agua.

La turgencia grave indica una pérdida de líquidos moderada a severa. Consulte a su proveedor de inmediato.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el proveedor si:

  • La turgencia deficiente de la piel ocurre junto con vómitos, diarrea o fiebre.
  • Durante un chequeo, la piel es muy lenta para retornar a la normalidad o se queda "levantada". Esto puede indicar la presencia de una deshidratación tan grave que requiere tratamiento rápido.
  • Usted tiene una reducción en la turgencia cutánea y es incapaz de incrementar la ingesta de líquidos (por ejemplo, debido al vómito).

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

El proveedor llevará a cabo un examen físico y hará preguntas acerca de la historia clínica, como las siguientes:

  • ¿Hace cuánto tiempo ha tenido síntomas?
  • ¿Qué otros síntomas precedieron al cambio en la turgencia de la piel (vómitos, diarrea, otros)?
  • ¿Qué ha hecho para intentar tratar esta afección?
  • ¿Hay factores que empeoran o mejoran la afección?
  • ¿Qué otros síntomas presenta (como labios secos, disminución del gasto urinario y disminución del lagrimeo)?

Entre los exámenes que se pueden realizar están:

Puede ser necesario aplicar líquidos intravenosos para una deshidratación grave. Usted puede necesitar medicamentos para tratar otras enfermedades que afectan la turgencia y la elasticidad de la piel.

Referencias

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Skin, hair, and nails. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Seidel's Guide to Physical Examination. 9th ed. St Louis, MO: Elsevier; 2019:chap 9.

Gorgas DL, McGrath JL. Vital signs measurement. In: Roberts JR, ed. Roberts and Hedges' Clinical Procedures in Emergency Medicine. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 1.

Greenbaum LA. Deficit therapy. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 57.

Tong IL. Ehlers-Danlos syndrome. In: Ferri FF, ed. Ferri's Clinical Advisor 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:431-431.

Van Mater HA, Rabinovich CE. Scleroderma and Raynaud phenomenon. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 160.

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  • Turgencia de la piel - ilustración

    La disminución de la turgencia de la piel se demuestra cuando la piel del dorso de la mano del adulto o del abdomen de un niño se hala por unos segundos y no retorna a su estado original. Éste es un signo avanzado de deshidratación.

    Turgencia de la piel

    ilustración

  • Turgencia de la piel - ilustración

    La disminución de la turgencia de la piel se demuestra cuando la piel del dorso de la mano del adulto o del abdomen de un niño se hala por unos segundos y no retorna a su estado original. Éste es un signo avanzado de deshidratación.

    Turgencia de la piel

    ilustración

 

Actualizado: 1/14/2018

Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Associate Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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