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Sangrado vaginal en el embarazo

Pérdida de sangre vaginal materna; Hemorragia vaginal durante el embarazo

Es cualquier flujo de sangre de la vagina durante el embarazo.

Consideraciones

Hasta 1 de cada 4 mujeres presenta sangrado vaginal en algún momento durante su embarazo. El sangrado es más común en los primeros 3 meses (primer trimestre), especialmente con gemelos.

Causas

Durante los 3 primeros meses, el sangrado vaginal  puede ser una señal de aborto espontáneo o embarazo ectópico. Acuda al proveedor de atención médica inmediatamente.

Durante los meses 4 a 9, el sangrado puede ser un signo de:

  • La placenta separándose de la pared interior del útero antes de que el bebé nazca (desprendimiento prematuro de placenta)
  • Aborto espontáneo
  • La placenta está cubriendo toda o parte de la abertura hacia el cuello uterino (placenta previa)
  • Vasos previos (los vasos sanguíneos de los bebés están expuestos a través o cerca de la abertura interna del útero)

Otras posibles causas de sangrado vaginal durante el embarazo:

Cuidados en el hogar

Evite las relaciones sexuales hasta que su proveedor le diga que es seguro empezar a tenerlas nuevamente.

Consuma solo líquidos si el sangrado y los cólicos son intensos.

Puede que necesite disminuir la actividad o estar en reposo en casa:

  • Es posible que el reposo en casa sea por el resto de su embarazo o hasta que el sangrado se detenga.
  • El reposo en la cama puede ser completo.
  • O usted puede levantarse para ir al baño, caminar por la casa o realizar labores ligeras.

En la mayoría de los casos, no se necesitan medicamentos. NO TOME ningún medicamento sin hablar con el proveedor.

Converse con el proveedor sobre lo que debe buscar, como la cantidad de sangrado y el color de la sangre.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el proveedor si:

  • Presenta cualquier sangrado vaginal durante el embarazo. Trate esto como una emergencia potencial.
  • Tiene sangrado vaginal y presenta placenta previa (diríjase al hospital de inmediato).
  • Tiene cólicos o dolores de parto.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

El proveedor elaborará la historia clínica y llevará a cabo un examen físico.

Probablemente le harán tuna inspección de la pelvis o también un ultrasonido.

Algunos de los exámenes que se pueden realizar son:

Referencias

Francois KE, Foley MR. Antepartum and postpartum hemorrhage. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 18.

Salhi BA, Nagrani S. Acute complications in pregnancy. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 178.

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  • Ecografía en el embarazo - ilustración

    El ultrasonido se ha convertido en un procedimiento estándar que se utiliza durante el embarazo. Éste puede mostrar el crecimiento fetal y detectar un número creciente de condiciones tales como meningocele, enfermedades cardíacas congénitas, anomalías renales, hidrocefalia, anencefalia, pie zambo y otras deformidades. El ultrasonido no produce radiación ionizante, por lo que se considera un procedimiento muy seguro tanto para la madre como para el feto.

    Ecografía en el embarazo

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  • Anatomía reproductora femenina - ilustración

    Las estructuras externas de la anatomía reproductora femenina comprenden los labios menores y los mayores, la vagina y el clítoris. Las estructuras internas son el útero, los ovarios y el cuello uterino.

    Anatomía reproductora femenina

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  • Anatomía de la placenta normal - ilustración

    La placenta proporciona oxígeno y nutrientes al feto y facilita la eliminación de desechos, como el dióxido de carbono, a través del cordón umbilical.

    Anatomía de la placenta normal

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  • Placenta previa - ilustración

    La placenta previa es una condición del embarazo que consiste en que la placenta se implanta en la parte inferior del útero, obstruyendo parcial o totalmente la salida cervical hacia la vagina o canal de parto.

    Placenta previa

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  • Sangrado vaginal durante el embarazo - ilustración

    Existen muchas causas posibles de un sangrado durante el embarazo, pero todo sangrado siempre debe ser evaluado por el médico.

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Los conceptos básicos

 
 

Actualizado: 1/14/2018

Versión en inglés revisada por: John D. Jacobson, MD, Professor of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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