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Micción dolorosa

Disuria; Dolor al orinar

Es cualquier dolor, incomodidad o sensación de ardor al orinar.

Consideraciones

El dolor se puede sentir exactamente donde la orina sale del cuerpo. O se puede sentir dentro del cuerpo, por detrás del pubis, o en la vejiga o la próstata.

El dolor al orinar es un problema bastante común. Las personas que lo padecen también pueden experimentar ganas de orinar con más frecuencia.

Causas

La micción dolorosa casi siempre es causada por una infección o inflamación en alguna parte de las vías urinarias, tales como:

La micción dolorosa en las mujeres y las niñas puede deberse a:

Otras causas de micción dolorosa incluyen:

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor de atención médica si:

  • Hay drenaje o flujo del pene o de la vagina.
  • Está embarazada y presenta dolor al orinar.
  • Experimenta micción dolorosa que dura más de 1 día.
  • Nota sangre en la orina.
  • Tiene fiebre.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

Su proveedor le hará un examen físico y le hará preguntas como:

  • ¿Cuándo comenzó a presentarse la micción dolorosa?
  • ¿Hay dolor solo al orinar? ¿Desaparece el dolor después de orinar?
  • ¿Tiene otros síntomas como dolor de espalda?
  • ¿Ha tenido fiebre de más de 100º F (37.7° C)?
  • ¿Hay drenaje o secreción entre micciones? ¿Es el olor de la orina anormal? ¿Ha notado sangre en la orina?
  • ¿Hay cambios en el volumen o en la frecuencia de la micción?
  • ¿Siente la urgencia de orinar?
  • ¿Hay alguna erupción o picazón en la zona genital?
  • ¿Qué medicamentos está tomando?
  • ¿Está o podría estar embarazada?
  • ¿Ha tenido una infección en la vejiga?
  • ¿Sufre de alergias a algún tipo de medicamentos?
  • ¿Ha tenido relaciones sexuales con una persona que tenga o pueda tener gonorrea o clamidia?
  • ¿Ha habido un cambio reciente en la marca de jabón, detergente o suavizante de ropa?
  • ¿Se ha hecho alguna cirugía o radiación en los órganos urinarios o sexuales?

Se hará un análisis de orina. Se puede ordenar un urocultivo. Si usted ha tenido una infección previa de vejiga y riñón, se necesita una historia clínica y un examen físico más detallados. También se pueden necesitar exámenes de laboratorio adicionales. Un examen pélvico y una evaluación de los fluidos vaginales pueden ser necesarios para las mujeres y adolescentes que presenten secreciones vaginales. A los hombres con secreción del pene puede ser necesario tomarles una muestra de exudado de la uretra. Sin embargo, analizar una muestra de orina puede ser suficiente en algunos casos.

Otros exámenes pueden incluir:

  • Ultrasonido de los riñones y la vejiga
  • Un examen del interior de la vejiga con un telescopio con luz (cistoscopio)

El tratamiento depende de lo que esté causando el dolor.

Referencias

Cody P. Dysuria. In: Kliegman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, eds. Nelson Pediatric Symptom-Based Diagnosis. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 18.

Germann CA, Holmes JA. Selected urologic disorders. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 89.

Schaeffer AJ, Matulewicz RS, Klumpp DJ. Infections of the urinary tract. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 12.

Sobel JD, Kaye D. Urinary tract infections. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 74.

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  • Tracto urinario femenino - ilustración

    El tracto urinario del hombre y el de la mujer son esencialmente iguales, a excepción de la longitud de la uretra.

    Tracto urinario femenino

    ilustración

  • Tracto urinario masculino - ilustración

    El tracto urinario del hombre y el de la mujer son esencialmente iguales, a excepción de la longitud de la uretra.

    Tracto urinario masculino

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  • Tracto urinario femenino - ilustración

    El tracto urinario del hombre y el de la mujer son esencialmente iguales, a excepción de la longitud de la uretra.

    Tracto urinario femenino

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  • Tracto urinario masculino - ilustración

    El tracto urinario del hombre y el de la mujer son esencialmente iguales, a excepción de la longitud de la uretra.

    Tracto urinario masculino

    ilustración

 

Actualizado: 1/31/2019

Versión en inglés revisada por: Sovrin M. Shah, MD, Assistant Professor, Department of Urology, The Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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