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Fístula

Es una conexión anormal entre dos partes del cuerpo, como un órgano o un vaso sanguíneo y otra estructura. Generalmente, las fístulas son el producto de una lesión o cirugía. Las infecciones o inflamaciones también pueden provocar que se forme una fístula.

Información

Las fístulas se pueden presentar en muchas partes del cuerpo. Se pueden formar entre:

  • Una arteria y una vena
  • Las vías biliares y la superficie de la piel (a causa de una cirugía en la vesícula biliar)
  • El cuello uterino y la vagina
  • El cuello y la garganta
  • El espacio intracraneal y un seno paranasal
  • Los intestinos y la vagina
  • El colon y la superficie del cuerpo, lo que provoca que las heces salgan a través de un orificio diferente al ano
  • El estómago y la superficie cutánea
  • El útero y la cavidad peritoneal (el espacio entre las paredes del abdomen y los órganos internos)
  • Una arteria y una vena en los pulmones (provoca que la sangre no obtenga suficiente oxígeno en los pulmones)
  • El ombligo y los intestinos

La enfermedad intestinal inflamatoria, como la colitis ulcerativa o la enfermedad de Crohn, puede conducir a la formación de fístulas entre dos asas intestinales. Asimismo, una lesión puede llevar a la formación de fístulas entre arterias y venas. 

Los tipos de fístulas incluyen:

  • Ciegas (están abiertas en un solo extremo, pero conectan a dos estructuras)
  • Completas (tienen aberturas tanto adentro como afuera del cuerpo)
  • En herradura (conectan el ano a la superficie de la piel después de circundar el recto)
  • Incompletas (un tubo desde la piel cerrado en su interior y que no conecta con ninguna estructura interna)

Referencias

De Prisco G, Celinski S, Spak CW. Abdominal abscesses and gastrointestinal fistulas. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger & Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology/Diagnosis/Management. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 28.

Lentz GM, Krane M. Anal incontinence: diagnosis and management. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Comprehensive Gynecology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 22.

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  • Fístulas anorrectales - ilustración

    La enfermedad de Crohn es una inflamación de los intestinos causada por la respuesta inmunológica ante la infección. El recubrimiento intestinal se puede ulcerar y formar canales de infección que se denominan fístulas, las cuales forman túneles desde el área de ulceración, lo que crea un hueco que puede continuar hasta que alcanza la superficie del órgano o la superficie cercana a la piel. Estos huecos con frecuencia diseminan la infección que los crea y pueden presentarse condiciones que ponen en peligro la vida como la peritonitis (inflamación del recubrimiento abdominal).

    Fístulas anorrectales

    ilustración

  • Fístula - ilustración

    La fístula es una conexión anormal entre un órgano, vaso o intestino y otro órgano, vaso, intestino o la piel. Se piensa que las fístulas pueden considerarse como tubos que conectan las estructuras tubulares internas como las arterias, venas o intestino a otras o a la piel. Generalmente, son el resultado de un trauma o de una cirugía.

    Fístula

    ilustración

  • Fístulas anorrectales - ilustración

    La enfermedad de Crohn es una inflamación de los intestinos causada por la respuesta inmunológica ante la infección. El recubrimiento intestinal se puede ulcerar y formar canales de infección que se denominan fístulas, las cuales forman túneles desde el área de ulceración, lo que crea un hueco que puede continuar hasta que alcanza la superficie del órgano o la superficie cercana a la piel. Estos huecos con frecuencia diseminan la infección que los crea y pueden presentarse condiciones que ponen en peligro la vida como la peritonitis (inflamación del recubrimiento abdominal).

    Fístulas anorrectales

    ilustración

  • Fístula - ilustración

    La fístula es una conexión anormal entre un órgano, vaso o intestino y otro órgano, vaso, intestino o la piel. Se piensa que las fístulas pueden considerarse como tubos que conectan las estructuras tubulares internas como las arterias, venas o intestino a otras o a la piel. Generalmente, son el resultado de un trauma o de una cirugía.

    Fístula

    ilustración

 

Actualizado: 10/8/2017

Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Associate Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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