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Signos en la piel de los recién nacidos

Características cutáneas del recién nacido; Características de la piel del bebé; Cuidados neonatales - piel

La piel de un recién nacido pasa por muchos cambios en apariencia y textura.

Información

Al nacer, la piel de un recién nacido tiene:

  • Piel de color rojizo profundo o púrpura y manos y pies de color morado. La piel se oscurece antes de que el bebé respire por primera vez (cuando lanza ese vigoroso llanto inicial).
  • Una sustancia cerosa y espesa llamada unto sebáceo que cubre la piel protege al feto del líquido amniótico en el útero. El unto sebáceo debe desaparecer durante el primer baño del bebé.
  • Un vello fino y suave (lanugo) que puede recubrir el cuero cabelludo, la frente, las mejillas, los hombros y la espalda. Es más común cuando el bebé nace antes de la fecha debida. El vello debe desaparecer dentro de las primeras semanas de vida del bebé.

La piel del recién nacido variará, dependiendo de la duración del embarazo. Los bebés prematuros tienen la piel delgada y transparente, mientras que la piel de un bebé a término es más gruesa.

Hacia el segundo o tercer día de vida del bebé, la piel se aclara un poco y puede volverse seca y escamosa. La piel todavía tiende a ponerse roja cuando el bebé llora. Los labios, las manos y los pies pueden ponerse morados o manchados (moteados) cuando el bebé tiene frío.

Otros cambios pueden incluir:

  • Los milios son protuberancias diminutas, firmes, levantadas y de color blanco perla en la cara, que desaparecen espontáneamente.
  • El acné leve generalmente desaparece en unas pocas semanas. Esto es causado por algunas de las hormonas maternas que permanecen en la sangre del bebé.
  • El eritema tóxico es un salpullido común y benigno con apariencia de pequeñas pústulas sobre una base roja. Tiende a aparecer en la cara, el tronco, las piernas y los brazos aproximadamente de 1 a 3 días después del parto y desaparece en una semana.

Los lunares o marcas en la piel coloreadas pueden incluir:

  • Los nevos congénitos son lunares (marcas cutáneas de color oscuro) que pueden estar presentes al nacer. Estos pueden variar en tamaño desde uno pequeño como una arveja hasta uno lo suficientemente grande como para cubrir toda una pierna o brazo o una gran parte de la espalda o del tronco. Los nevos más grandes ofrecen un mayor riesgo de convertirse en cáncer de piel. El proveedor de atención médica debe hacerle un seguimiento a todos los nevos.
  • Las manchas mongólicas son manchas de color azul grisáceo o castaño que pueden surgir en la piel de las nalgas o la espalda, principalmente en los bebés de piel oscura. Estas manchas deben desvanecerse al cabo de un año.
  • Las manchas de color café con leche son de un tono marrón claro, el color del café con leche. A menudo aparecen al nacer o pueden aparecer al cabo de unos cuantos años. Los niños que tienen muchas de estas manchas o manchas grandes pueden ser más propensos a tener una afección llamada neurofibromatosis.

Los lunares rojos pueden incluir:

  • Los hemangiomas planos: son neoplasias que contienen vasos sanguíneos (neoplasias vasculares) de color rojo a púrpura. Con frecuencia, se ven en la cara, pero se pueden presentar en cualquier área del cuerpo.
  • Los hemangiomas: son un grupo de capilares (vasos sanguíneos pequeños) que pueden aparecer en el momento de nacer o unos pocos meses más tarde.
  • Los nevos simples: son pequeños parches rojos en la frente, los párpados, la nuca o el labio superior del bebé y son causados por la dilatación de los vasos sanguíneos. Estos parches normalmente desaparecen al cabo de 18 meses.

Referencias

Balest AL, Riley MM, Bogen DL. Neonatology. In: Zitelli, BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, eds. Zitelli and Davis' Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 2.

Olsson JM. The newborn. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 9.

Sahin M. Neurocutaneous syndromes. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 596.

Walker VP. Newborn evaluation. In: Gleason CA, Juul SE, eds. Avery's Diseases of the Newborn. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 25.

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  • Eritema tóxico en el pie - ilustración

    Los niños recién nacidos pueden presentar eritema tóxico, una erupción que se caracteriza por parches rojos con vesículas en el centro. La erupción es temporal y su localización puede variar (transitoria). (Cortesía de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades - CDC - de los Estados Unidos.)

    Eritema tóxico en el pie

    ilustración

  • Características de la piel - ilustración

    Es común que un recién nacido tenga un vello fino, suave y de color claro llamado lanugo cubriéndole la frente, mejillas, hombro y espalda. Algunos recién nacidos también tienen glándulas sebáceas agrandadas que se ven como pequeños puntos blancos en la cara llamados milios. Ambas características son normales y desaparecen algunas semanas después.

    Características de la piel

    ilustración

  • Milios en la nariz - ilustración

    Los milios se observan en un bebé recién nacido como puntos diminutos, blancos y elevados en la piel. En ocasiones, puede haber un halo rojo angosto alrededor de la base. Esta es una condición normal que se resuelve espontáneamente en los recién nacidos y desaparece en unos meses.

    Milios en la nariz

    ilustración

  • Piel marmórea en la pierna - ilustración

    La piel marmórea es un fenómeno común en el neonato que consiste en áreas de vasos sanguíneos constreñidos alternadas con áreas de vasos dilatados que le dan a la piel una apariencia marmórea roja y blanca, y es más visible cuando la piel está fría.

    Piel marmórea en la pierna

    ilustración

  • Primer plano de miliaria cristalina - ilustración

    La miliaria cristalina se produce cuando el sudor es retenido superficialmente en los poros de la piel. Esta fotografía en primer plano muestra diminutas ampollas transparentes que se rompen con facilidad. No hay inflamación asociada, de tal manera que no se presenta enrojecimiento ni debajo ni alrededor de las ampollas. Esta condición ocurre a menudo en los recién nacidos.

    Primer plano de miliaria cristalina

    ilustración

  • Miliaria cristalina - tórax y brazo - ilustración

    La miliaria cristalina se produce cuando el sudor es retenido en los poros de la piel, formando diminutas ampollas transparentes que se rompen con facilidad. No hay inflamación asociada, por lo tanto no se presenta enrojecimiento ni debajo ni alrededor de las ampollas. Esta condición ocurre a menudo en los recién nacidos y puede cubrir un área extensa del cuerpo.

    Miliaria cristalina - tórax y brazo

    ilustración

  • Miliaria cristalina - tórax y brazo - ilustración

    La miliaria cristalina se produce cuando el sudor es retenido en los poros de la piel, formando diminutas ampollas transparentes que se rompen con facilidad. No hay inflamación asociada, por lo tanto no se presenta enrojecimiento ni debajo ni alrededor de las ampollas. Esta condición ocurre a menudo en los recién nacidos y puede cubrir un área extensa del cuerpo.

    Miliaria cristalina - tórax y brazo

    ilustración

  • Eritema tóxico en el pie - ilustración

    Los niños recién nacidos pueden presentar eritema tóxico, una erupción que se caracteriza por parches rojos con vesículas en el centro. La erupción es temporal y su localización puede variar (transitoria). (Cortesía de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades - CDC - de los Estados Unidos.)

    Eritema tóxico en el pie

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  • Características de la piel - ilustración

    Es común que un recién nacido tenga un vello fino, suave y de color claro llamado lanugo cubriéndole la frente, mejillas, hombro y espalda. Algunos recién nacidos también tienen glándulas sebáceas agrandadas que se ven como pequeños puntos blancos en la cara llamados milios. Ambas características son normales y desaparecen algunas semanas después.

    Características de la piel

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  • Milios en la nariz - ilustración

    Los milios se observan en un bebé recién nacido como puntos diminutos, blancos y elevados en la piel. En ocasiones, puede haber un halo rojo angosto alrededor de la base. Esta es una condición normal que se resuelve espontáneamente en los recién nacidos y desaparece en unos meses.

    Milios en la nariz

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  • Piel marmórea en la pierna - ilustración

    La piel marmórea es un fenómeno común en el neonato que consiste en áreas de vasos sanguíneos constreñidos alternadas con áreas de vasos dilatados que le dan a la piel una apariencia marmórea roja y blanca, y es más visible cuando la piel está fría.

    Piel marmórea en la pierna

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  • Primer plano de miliaria cristalina - ilustración

    La miliaria cristalina se produce cuando el sudor es retenido superficialmente en los poros de la piel. Esta fotografía en primer plano muestra diminutas ampollas transparentes que se rompen con facilidad. No hay inflamación asociada, de tal manera que no se presenta enrojecimiento ni debajo ni alrededor de las ampollas. Esta condición ocurre a menudo en los recién nacidos.

    Primer plano de miliaria cristalina

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  • Miliaria cristalina - tórax y brazo - ilustración

    La miliaria cristalina se produce cuando el sudor es retenido en los poros de la piel, formando diminutas ampollas transparentes que se rompen con facilidad. No hay inflamación asociada, por lo tanto no se presenta enrojecimiento ni debajo ni alrededor de las ampollas. Esta condición ocurre a menudo en los recién nacidos y puede cubrir un área extensa del cuerpo.

    Miliaria cristalina - tórax y brazo

    ilustración

  • Miliaria cristalina - tórax y brazo - ilustración

    La miliaria cristalina se produce cuando el sudor es retenido en los poros de la piel, formando diminutas ampollas transparentes que se rompen con facilidad. No hay inflamación asociada, por lo tanto no se presenta enrojecimiento ni debajo ni alrededor de las ampollas. Esta condición ocurre a menudo en los recién nacidos y puede cubrir un área extensa del cuerpo.

    Miliaria cristalina - tórax y brazo

    ilustración

Los conceptos básicos

 
 

Actualizado: 10/18/2017

Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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