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Carcinoma corticosuprarrenal

Tumor - suprarrenal; ACC - suprarrenal

El carcinoma corticosuprarrenal (ACC, en inglés) es un cáncer de las glándulas suprarrenales. Las glándulas suprarrenales son dos glándulas de forma triangular. Cada glándula se ubica encima de cada riñón.

Causas

El ACC es más común en niños menores de 5 años de edad y en adultos entre los 40 y los 50 años.

Esta afección puede estar asociada con un síndrome de cáncer que se transmite de padres a hijos (hereditario). Tanto los hombres como las mujeres pueden presentar este tumor.

El ACC puede producir las hormonas cortisol, aldosterona, estrógeno o testosterona, así como otras hormonas. En las mujeres, el tumor con frecuencia segrega estas hormonas, las cuales pueden llevar a que se presenten características masculinas.

El ACC es muy poco común. La causa se desconoce. 

Síntomas

Los síntomas de un aumento de cortisol u otras hormonas de las glándulas suprarrenales son:

Los síntomas de un aumento de aldosterona son iguales a los síntomas de disminución del potasio e incluyen:

  • Calambres musculares
  • Debilidad
  • Dolor en el abdomen

Pruebas y exámenes

El proveedor de atención médica le hará un examen físico y le hará preguntas sobre los síntomas.

Se realizarán exámenes de sangre para verificar los niveles hormonales:

Las pruebas imagenológicas pueden incluir:

  • Ultrasonido
  • Tomografía computarizada
  • Resonancia magnética 
  • Tomografía por emisión de positrones (TEP)

Tratamiento

El tratamiento primario es la extirpación quirúrgica del tumor. Es posible que el ACC no mejore con la quimioterapia. Se pueden administrar medicamentos para disminuir la producción de cortisol, que causa muchos de los síntomas.

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico depende de qué tan pronto se efectúe el diagnóstico y de si el tumor se ha diseminado (hecho metástasis) o no. Los tumores que se han diseminado generalmente llevan a la muerte en cuestión de 1 a 3 años.

Posibles complicaciones

El tumor se puede diseminar al hígado, al hueso, al pulmón o a otras áreas.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con su proveedor si usted o sus hijos presenta síntomas de ACC, síndrome de Cushing o insuficiencia en el crecimiento.

Referencias

Allolio B, Fassnacht M. Adrenocortical carcinoma. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Adult and Pediatric. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 107.

National Cancer Institute website. Adrenocortical carcinoma treatment (PDQ) - health professional version. www.cancer.gov/types/adrenocortical/hp/adrenocortical-treatment-pdq#section/all. Updated January 24, 2018. Accessed August 22, 2018.

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  • Glándulas endocrinas - ilustración

    Las glándulas endocrinas segregan hormonas (mensajeros químicos) en el torrente sanguíneo, para que éste las transporte a diversos órganos y tejidos en todo el cuerpo. Por ejemplo, el páncreas segrega insulina, que le permite al cuerpo regular los niveles de azúcar en la sangre. La glándula tiroides recibe instrucciones de la pituitaria para segregar hormonas que determinan de la tasa de metabolism en el cuerpo (a más hormonas en la sangre, más rápida es la actividad química y, a menos hormonas, más lenta es ésta).

    Glándulas endocrinas

    ilustración

  • Metástasis suprarrenales - TC - ilustración

    TC de la parte superior del abdomen que muestra una metástasis suprarrenal (diseminación del tumor a la glándula suprarrenal, encima del riñón) en una persona con cáncer de pulmón.

    Metástasis suprarrenales - TC

    ilustración

  • Tumor suprarenal - TC - ilustración

    TC del abdomen superior de una persona con una masa en la glándula suprarrenal derecha. Las glándulas suprarrenales están situadas por encima de los riñones.

    Tumor suprarenal - TC

    ilustración

  • Glándulas endocrinas - ilustración

    Las glándulas endocrinas segregan hormonas (mensajeros químicos) en el torrente sanguíneo, para que éste las transporte a diversos órganos y tejidos en todo el cuerpo. Por ejemplo, el páncreas segrega insulina, que le permite al cuerpo regular los niveles de azúcar en la sangre. La glándula tiroides recibe instrucciones de la pituitaria para segregar hormonas que determinan de la tasa de metabolism en el cuerpo (a más hormonas en la sangre, más rápida es la actividad química y, a menos hormonas, más lenta es ésta).

    Glándulas endocrinas

    ilustración

  • Metástasis suprarrenales - TC - ilustración

    TC de la parte superior del abdomen que muestra una metástasis suprarrenal (diseminación del tumor a la glándula suprarrenal, encima del riñón) en una persona con cáncer de pulmón.

    Metástasis suprarrenales - TC

    ilustración

  • Tumor suprarenal - TC - ilustración

    TC del abdomen superior de una persona con una masa en la glándula suprarrenal derecha. Las glándulas suprarrenales están situadas por encima de los riñones.

    Tumor suprarenal - TC

    ilustración

 

Actualizado: 7/26/2018

Versión en inglés revisada por: Todd Gersten, MD, Hematology/Oncology, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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