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Cáncer anaplásico de tiroides

Carcinoma anaplásico de la glándula tiroidea

Es una forma poco común y agresiva de cáncer de la glándula tiroides.

Causas

El cáncer anaplásico de tiroides es un tipo invasivo de cáncer de tiroides que crece muy rápidamente. Ocurre con mayor frecuencia en personas mayores de 60 años. Es más común en mujeres que en hombres. La causa se desconoce.

El carcinoma anaplásico representa menos del 1% de todos los cánceres tiroideos en los Estados Unidos.

Síntomas

Los síntomas incluyen:

  • Tos
  • Expectoración con sangre
  • Dificultad para deglutir
  • Ronquera o cambio en la voz
  • Respiración fuerte
  • Masa en la parte baja del cuello, que a menudo crece rápidamente
  • Dolor
  • Parálisis de las cuerdas vocales
  • Tiroides hipoactiva (hipertiroidismo)

Pruebas y exámenes

Un examen físico casi siempre muestra una masa en la región del cuello.

  • Una resonancia magnética o una tomografía computarizada del cuello pueden mostrar un tumor en crecimiento a partir de la glándula tiroides.
  • Con una biopsia de la tiroides se hace el diagnóstico.
  • Una evaluación de las vías respiratorias con un endoscopio de fibra óptica (laringoscopia) puede mostrar una cuerda vocal paralizada.
  • Una gammagrafía de la tiroides muestra que esta masa es "fría", lo que significa que no absorbe una sustancia radiactiva.

Las pruebas de sangre de la actividad tiroidea generalmente dan resultados normales.

Tratamiento

Este tipo de cáncer no se puede curar por medio de cirugía. La extirpación completa de la glándula tiroidea no prolonga la vida de las personas que tienen este tipo de cáncer.

De otras opciones de tratamiento, solo la radioterapia combinada con quimioterapia tiene un beneficio considerable.

Durante el tratamiento, se puede necesitar cirugía para colocar un tubo en la garganta para ayudar con la respiración (traqueotomía) o en el estómago para ayudar con la alimentación (gastrostomía).

Para algunas personas, una opción puede ser inscribirse en un estudio clínico de nuevos tratamientos para el cáncer de tiroides.

Grupos de apoyo

El estrés de la enfermedad con frecuencia se puede aliviar uniéndose a un grupo de apoyo de personas que comparten experiencias y problemas en común. 

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico de esta enfermedad es desalentador. La mayoría de las personas no sobrevive más de 6 meses, debido a que la enfermedad es agresiva y hay una falta de opciones de tratamiento eficaces.

Posibles complicaciones

Las complicaciones pueden incluir:

  • Diseminación del tumor dentro del cuello
  • Metástasis (diseminación) del cáncer a otros tejidos u órganos del cuerpo

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con su proveedor de atención médica si hay un tumor o masa persistente en el cuello, ronquera, cambios en la voz, tos o expectoración de sangre.

Referencias

Kim M, Ladenson PW. Thyroid. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 226.

National Cancer Institute website. Thyroid cancer treatment (adult) (PDQ) - health professional version. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/thyroid/HealthProfessional. Updated February 1, 2018. Accessed March 22, 2018.

Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Thyroid. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017:chap 36.

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  • Tomografía computarizada de cáncer de tiroides - ilustración

    TC de la parte superior del tórax que muestra un tumor maligno (cáncer) tiroideo. Se ha producido la destrucción y muerte (necrosis) del tejido normal en el área oscura alrededor de la tráquea (marcada por la punta blanca en forma de U del tubo respiratorio), como resultado del crecimiento del tumor.

    Tomografía computarizada de cáncer de tiroides

    ilustración

  • Glándula tiroidea - ilustración

    La glándula tiroidea, parte del sistema endocrino u hormonal, juega un papel fundamental en la regulación del metabolismo del cuerpo.

    Glándula tiroidea

    ilustración

  • Tomografía computarizada de cáncer de tiroides - ilustración

    TC de la parte superior del tórax que muestra un tumor maligno (cáncer) tiroideo. Se ha producido la destrucción y muerte (necrosis) del tejido normal en el área oscura alrededor de la tráquea (marcada por la punta blanca en forma de U del tubo respiratorio), como resultado del crecimiento del tumor.

    Tomografía computarizada de cáncer de tiroides

    ilustración

  • Glándula tiroidea - ilustración

    La glándula tiroidea, parte del sistema endocrino u hormonal, juega un papel fundamental en la regulación del metabolismo del cuerpo.

    Glándula tiroidea

    ilustración

Los conceptos básicos

 
 

Actualizado: 1/19/2018

Versión en inglés revisada por: Richard LoCicero, MD, private practice specializing in hematology and medical oncology, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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