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Aspergiloma pulmonar

Bola fúngica; Micetoma; Aspergiloma; Aspergilosis - aspergiloma pulmonar

Es una masa causada por una infección micótica (por hongos). Crece generalmente en las cavidades pulmonares. La infección puede aparecer también en el cerebro, el riñón u otros órganos.

Causas

La aspergilosis es una infección causada por el hongo aspergillus. Los aspergilomas se forman cuando el hongo crece como una masa en una cavidad pulmonar. A menudo, la cavidad se crea por una afección previa. Es probable que las cavidades en el pulmón sean ocasionadas por enfermedades tales como:

La especie más común de hongo que causa enfermedades a los humanos es el Aspergillus fumigatus.

El aspergillus es un hongo común. Crece en hojas muertas, granos almacenados, estiércol de aves, pilas de abono u otra vegetación descompuesta.

Síntomas

Es probable que no presente síntomas. Cuando se presentan, estos pueden incluir:

Pruebas y exámenes

El proveedor de atención médica puede sospechar que usted tiene una infección micótica después de que las radiografías de sus pulmones muestren la bola de hongos. Otros exámenes que se pueden hacer incluyen:

Tratamiento

Muchas personas nunca presentan síntomas. Con frecuencia, no se requiere tratamiento, a menos que uno esté expectorando sangre.

Ocasionalmente, se pueden utilizar medicamentos antimicóticos.

Si usted tiene sangrado en los pulmones, el proveedor puede inyectarle un medio de contraste en los vasos sanguíneos (angiografía) para encontrar el sitio de la hemorragia. El sangrado se detiene por medio de:

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico puede ser bueno en muchas personas. Sin embargo, depende de la gravedad de la afección y de su salud general.

En algunos casos, la cirugía puede ser muy efectiva, pero es compleja y puede tener un alto riesgo de complicaciones graves.

Posibles complicaciones

Las complicaciones del aspergiloma pulmonar pueden incluir:

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el proveedor si presenta expectoración con sangre y asegúrese de mencionar cualquier otro síntoma que se haya manifestado.

Prevención

Las personas que han tenido infecciones pulmonares conexas o que tienen sistemas inmunitarios debilitados deben tratar de evitar aquellos ambientes en donde se encuentra el hongo aspergillus.

Referencias

Horan-Saullo JL, Alexander BD. Opportunistic mycoses. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 38.

Patterson TF, Thompson GR 3rd, Denning DW, et al. Practice guidelines for the diagnosis and management of aspergillosis: 2016 update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2016;63(4):e1-e60. PMID: 27365388 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27365388.

Walsh TJ. Aspergillosis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 339.

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  • Los pulmones - ilustración

    Las principales estructuras de los pulmones son los bronquios, los bronquiolos y los alvéolos. Los alvéolos son los sacos microscópicos revestidos de vasos sanguíneos en los cuales se realiza el intercambio de los gases de oxígeno y dióxido de carbono.

    Los pulmones

    ilustración

  • Nódulo pulmonary - vista frontal en placa de rayos x de tórax - ilustración

    Esta radiografía muestra una sola lesión (nódulo pulmonar) en la parte superior del pulmón derecho (se puede observar como un área clara al lado izquierdo de la imagen). El nódulo tiene bordes bien definidos y es uniforme en cuanto a densidad. La tuberculosis (TBC) y otras enfermedades pueden ocasionar esta clase de lesión.

    Nódulo pulmonary - vista frontal en placa de rayos x de tórax

    ilustración

  • Nódulo pulmonar, solitario - TC - ilustración

    TC que muestra una sola lesión (nódulo pulmonar) en el pulmón derecha. Se puede ver el nódulo como un círculo claro en la parte superior del área oscura, al lado izquierdo de la imagen. Un pulmón normal aparecería completamente negro en una tomografía computarizada.

    Nódulo pulmonar, solitario - TC

    ilustración

  • Aspergiloma - ilustración

    La aspergilosis es una infección pulmonar aguda causada por el hongo del género Aspergillus. Este tipo de hongo puede causar enfermedades de tres maneras reacción alérgica en los asmáticos, colonización en el tejido cicatrizal e infección invasiva con neumonía, que puede afectar el corazón, los pulmones, el cerebro y los riñones.

    Aspergiloma

    ilustración

  • Aspergilosis pulmonar - ilustración

    La aspergilosis es una infección pulmonar aguda causada por el hongo del género Aspergillus. Este tipo de hongo puede causar enfermedades de tres maneras reacción alérgica en los asmáticos; colonización en el tejido cicatrizal e infección invasiva con neumonía que puede afectar el corazón, los pulmones, el cerebro y los riñones.

    Aspergilosis pulmonar

    ilustración

  • Aspergilosis - radiografía de tórax - ilustración

    La aspergilosis es una infección micótica en la cual un hongo invade y destruye el tejido. Este tipo de infección normalmente se presenta en individuos inmunocomprometidos. En este caso, la radiografía de tórax muestra que el hongo ha invadido el tejido pulmonar. En una radiografía, los pulmones generalmente se ven como áreas oscuras y la opacidad en el lado izquierdo de esta radiografía se debe a la presencia del hongo.

    Aspergilosis - radiografía de tórax

    ilustración

  • Sistema respiratorio - ilustración

    El aire se inhala a través de los conductos nasales y viaja a través de la tráquea y los bronquios hasta los pulmones.

    Sistema respiratorio

    ilustración

  • Los pulmones - ilustración

    Las principales estructuras de los pulmones son los bronquios, los bronquiolos y los alvéolos. Los alvéolos son los sacos microscópicos revestidos de vasos sanguíneos en los cuales se realiza el intercambio de los gases de oxígeno y dióxido de carbono.

    Los pulmones

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  • Nódulo pulmonary - vista frontal en placa de rayos x de tórax - ilustración

    Esta radiografía muestra una sola lesión (nódulo pulmonar) en la parte superior del pulmón derecho (se puede observar como un área clara al lado izquierdo de la imagen). El nódulo tiene bordes bien definidos y es uniforme en cuanto a densidad. La tuberculosis (TBC) y otras enfermedades pueden ocasionar esta clase de lesión.

    Nódulo pulmonary - vista frontal en placa de rayos x de tórax

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  • Nódulo pulmonar, solitario - TC - ilustración

    TC que muestra una sola lesión (nódulo pulmonar) en el pulmón derecha. Se puede ver el nódulo como un círculo claro en la parte superior del área oscura, al lado izquierdo de la imagen. Un pulmón normal aparecería completamente negro en una tomografía computarizada.

    Nódulo pulmonar, solitario - TC

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  • Aspergiloma - ilustración

    La aspergilosis es una infección pulmonar aguda causada por el hongo del género Aspergillus. Este tipo de hongo puede causar enfermedades de tres maneras reacción alérgica en los asmáticos, colonización en el tejido cicatrizal e infección invasiva con neumonía, que puede afectar el corazón, los pulmones, el cerebro y los riñones.

    Aspergiloma

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  • Aspergilosis pulmonar - ilustración

    La aspergilosis es una infección pulmonar aguda causada por el hongo del género Aspergillus. Este tipo de hongo puede causar enfermedades de tres maneras reacción alérgica en los asmáticos; colonización en el tejido cicatrizal e infección invasiva con neumonía que puede afectar el corazón, los pulmones, el cerebro y los riñones.

    Aspergilosis pulmonar

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  • Aspergilosis - radiografía de tórax - ilustración

    La aspergilosis es una infección micótica en la cual un hongo invade y destruye el tejido. Este tipo de infección normalmente se presenta en individuos inmunocomprometidos. En este caso, la radiografía de tórax muestra que el hongo ha invadido el tejido pulmonar. En una radiografía, los pulmones generalmente se ven como áreas oscuras y la opacidad en el lado izquierdo de esta radiografía se debe a la presencia del hongo.

    Aspergilosis - radiografía de tórax

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  • Sistema respiratorio - ilustración

    El aire se inhala a través de los conductos nasales y viaja a través de la tráquea y los bronquios hasta los pulmones.

    Sistema respiratorio

    ilustración

Los conceptos básicos

 
 

Actualizado: 9/22/2018

Versión en inglés revisada por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistant Professor in Medicine, Harvard Medical School; Assistant in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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